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医院安全管理自查报告怎么写及范文

2024-02-21
【医院安全管理自查报告 第一篇】

医院安全管理自查报告

近年来,医院安全问题不断引起关注。为了确保医疗机构的安全运营,提高患者的满意度和信任度,我院积极开展了一系列安全管理自查工作。现将自查情况报告如下。

一、组织领导

我院高度重视医院安全管理工作,成立了由院长任组长的医院安全管理委员会,并明确了各委员的职责。委员会定期开会,听取各科室的汇报,并研究解决当前安全管理工作中的问题。同时,我院建立了一套完备的安全管理制度体系,确保安全工作的全面有序开展。

二、人员管理

在人员管理方面,我院严格遵守人员准入制度,建立了人员档案管理系统,并对所有人员进行了全面的安全培训。我们注重培养员工的安全意识和职业道德,定期组织医疗安全知识培训,提高医务人员的安全意识和技能水平。

三、设备管理

我院加强了设备的巡检和维护工作,确保设备的正常运行和维修保养。定期对设备进行检测,及时发现并解决存在的问题。同时,制定了设备管理制度,明确设备使用和维护的责任,以保证患者的安全。

四、药品管理

药品管理是医院安全工作的重要环节。我院严格按照相关法规和管理制度进行药品采购、库存、分发和使用。对过期药品进行及时处置,并定期进行药品检查和整改。在药品管理中,我们注重规范用药,加强药品安全教育,提高医务人员和患者对药品的认知。

五、医疗操作规范

医疗操作规范是确保患者安全的关键环节。我院建立了一套科学、规范的医疗操作流程,并对医务人员进行严格培训和考核。每个科室都参与了医疗操作规范的制定和实施,确保医疗过程中的每一个环节都符合相关规定,并减少医疗事故的概率。

六、应急管理

应急管理是医院安全管理的重要组成部分。我院建立了一套紧急应急预案,并进行了演练和测试。同时,定期进行应急演练,提高应急能力和水平。对于突发事件的处理,我院明确了各岗位职责和应急工作流程,确保能够迅速、有序的应对突发事件。

七、患者安全教育

我院积极开展患者安全教育活动,提高患者的安全意识和自我保护能力。通过宣传栏、宣传册、演讲等形式,向患者传达医院的安全管理政策和措施,引导患者正确对待医疗行为,共同维护患者的权益。

八、总结和展望

通过自查工作,我院发现了一些问题,如人员培训不足、设备巡检不够及时等,并及时采取了相应的整改措施。同时,我们也看到了医院安全管理工作取得的成绩,安全事故和医疗事件减少了,患者的满意度和信任度有所提高。未来,我们将继续加强安全管理工作,完善制度和流程,提高医务人员的安全意识和能力,为患者提供更加安全、优质的医疗服务。

以上是对我院医院安全管理自查情况的报告,希望能得到上级部门的指导和支持。谢谢!

【医院安全管理自查报告 第二篇】

一、 今年的重要工作

今年以来我院重视抓好防火和安全生产工作,按照县卫生局<<关于转发卫生部关于进一步加强安全生产工作有效防范重特在事故的通知>>电卫函[20xx]155号文件精神,认真贯彻落实上级有关文件,把工作重点落实到每一信细节。

(一)突出抓好“两个落实”,明确权责,分级管理,切切实实把安全生产管理工作落实到处,我院高度重视安全,自觉维护稳定,

明确认识到:遵章守法,关爱生命的核心就是引导和启发全社会重视人的生命价值,是全面落实科学发展观,科学发展观,贯彻以人为本,构建和谐社会的重在问题,而安全生产,和谐与又是盾的统一体,必须明确应优先解决安全问题,医院是安全生产的主体,作为医院的管理理者就是要考虑到在生产经营中如何减少和杜绝不安全问题,积极广泛地树立“保证安全,人人有责”的社会责任和法律意识。我院上下抓好“两个落实”。

1组织落实。我院党支部和院委班了定期倾听工作汇报,研究处理相关问题,并调整安全生产领导小组,充实了领导力量,并将防火、安全工作统一领导,负责各项工作协调、督办和落实,各科室也都按要求配备和充实了相关人员,加强领导,建全了组织。

2责任落实,今年我院与院内各科室签定了安全生产责任书,为了工作的的计划性,年初就制定了全年工作计划,还坚持每次大活动的主题,做到有方案、有动员、有检查讲评。

二、自查情况:

组织医疗、护理、院感、药剂、设备、办公室、保卫等相关科室进行自查,及时总结评价,严格落实奖惩机制,针对问题及时整改;对妇产科、住院部、药房、儿科、防疫组、检验室、放射科、B超室等人员聚集科室,对急救药品、麻药品管理、急救器材、消防设施、高压容器、供电设施、防盗设施及通风设施管理进行了全面检查。特别是供电系统保养,确保正常运转。

(一)消防设施方面:检查督导密集场所消防安全疏散通道、安全出口及火灾隐患等情况。购买和更新了灭火器、应急灯、指示牌等消防器材,真正做到门诊、病房等人员密集场所的`出口设置规范,标识醒目。医院各科消防设施较齐备,有消防栓及各类消防标识,干粉灭火器均在有效期内。同时加强保安专业知识及技能培训,全部落实了24小时值班制度(白天一个、晚上2名医护人员定时巡查病房),保证病人财物安全,便于观察全院各科室的情况。各科室空调设备装置安全,人员密集的门诊输液室及各科室病房能定时开窗通风换气,消防通道畅通。在病人入院告知中重点强调,对在有氧气的病房和走廊内严禁吸烟,贵重物品及钱、物谨慎保管,以防丢失。对有吸烟行为的病人及陪护者进行和劝诫工作。

(二)医疗质量方面:医院医务科工作人员严格按照相关规定,填报传染病、流行病病例,确实做到了发现传染病疫情及不明原因疾病迅速上报,积极调查及处理,对疑似病例的检测和处置工作也相当到位;分管医疗工作的罗志辉副院长及医务科人员到各科室进行预防医疗事故和医疗差错的宣传讲解工作,增强医务人员的防范意识, 同时加强节假日、急诊、夜间病房的值班力量,严格执行安全生产值班制度。

(三)药事医技方面:医院药剂科、放射科、检验科的毒麻药品、精神的药品、放射性物品、血液制品等的采购、储存、使用都符合相关规定。

(四)急救车辆管理方面:邓德锋副院长针对车辆管理进行了严格要求,严谨驾驶员私自出车、酒后开车、疲劳驾车,车辆要随时进行检查维修,把安全放在首位。保卫科加强医院进出车辆管理。

(五)院感科加强对医疗的处理,每周定期进行销毁。

(六)投诉科的医院医疗机制和管理制度完善,投诉渠道便捷、畅通。能到科室实地了解真实情况,及时化解和消除许多医患矛盾及。

从自查督查情况来看,我院已把安全生产工作列入了重要议事日程,认真安排了安全生产工作,全院职工安全生产意识和法制观念得到进一步加强,安全生产工作实行制度化、经常化和规范化管理。提高了安全生产的意识,明确责任,确保“五到位”(责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位),“二安全”(医疗安全、、生物安全),认真落实责任到每个环节、每个岗位、每个人员、清除各个环节存在的隐患,为广大患者提供舒适、安全的就医环境,共同构建和谐医患关系。

三、存在不足和整改措施:

1、部分供电线路老化,急需更换,以免冬季取暖用电负荷加重时发生火灾隐患。医务人员须密切观察各病房用电情况;各种取暖用具的使用等。

2、部分医务人员医疗安全意识薄弱,医患之者的沟通仍有待加强;对安全生产责任制和各项规章制度的学习及理解还不够深,落实得不够好。

3、许多员工安全意识和安全素质有待进一步提高,须继续采取多种形式,做好安全生产宣传工作,特别是强化医疗安全、消防安全宣传工作,进一步提高全院职工的安全生产意识。

4、医院在应对突发的群体型事件或恶意扰乱医疗秩序的“医闹”等事件方面欠缺有效的预警严防机制,这需要社会多方面的支持及医院不断的完善。

【医院安全管理自查报告 第三篇】

  一、实验室生物安全管理工作、各项规章制度的运行情况

医院检验科根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》的相关规定进行学习,并定期对有关生物安全各项规章制度的运行情况进行检查,对存在的问题及时进行整改。实验室所从事的实验活动均严格遵守有关的国家标准和实验室技术规范、操作规程,并指定专人检查实验室技术规范和操作规程的落实情况。同时,对检查情况进行详细记录,定期召开会议讨论工作中发现的问题,及时纠正。

  二、病原微生物菌(毒)种的管理及运输

因各方面条件限制我院现不能开展病原微生物实验室生物的检查,根据通知要求积极组织相关人员主要学习了:病原微生物实验室菌(毒)种的管理严格登记制度,收到菌(毒)种后立即进行编号登记,详细记录菌(毒)种的名称、来源、特性、用途、批号、传代日期、数量。在菌(毒)种的管理,安全保卫制度,安全保卫措施,保管过程中,传代、分发及使用,均应及时登记,定期核对库存数量。菌(毒)种在进行销毁时,灭菌指示标志,灭菌效果,同时做好销毁登记等内容。

  三、实验室生物安全突发事件的处理工作

在此次自检中,我院实验室对以前制订的处置意外事件的应急指挥和处置体系,进一步进行了修订,使之能满足实际工作的需要。

针对当发生自然灾害(如地震、水灾等)或设施出现故障时,我们制定了可能遇到的紧急情况及其处理原则。

同时规范了菌(毒)种外溢在台面、地面和其他表面的的处理原则、皮肤刺伤(破损)的'处理原则、离心管发生破裂的处理原则并建立了意外事故报告制度。

在实验室的显著位置张贴了实验负责人心得体会、实验室工作人员、消防、医院、xx、工程技术人员、水、电气维修部门电话。

  四、提高意识,加强学习

组织检验人员对《病原微生物实验室生物安全管理条例》进行全面系统的学习,同时加强了实验室的准入制度的管理,标明实验室类型、负责人及其联络方式。加强了个人安全防护,并要求检验人员严格遵守标准的操作规程进行检验。

通过这次对微生物实验室生物安全管理工作自查,提高了全体检验人员对微生物实验室生物安全管理工作重要性的认识,加强管理,采取有效措施,确保实验室工作安全。

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《医院安全管理自查报告怎么写及范文》

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